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2011年03月27日
これって帯状疱疹？性器ヘルペス？その２
前回は20代後半の元保母さんの女性が、帯状疱疹の症状を訴えて受診してきたという
お話をしました。詳しくはバックナンバーをご覧ください。
前回書きましたように、帯状疱疹は体の中に眠っていた水痘・帯状疱疹ウイルスが、
疲れたり、他の病気で身体が弱ったりした時に活性化しておこるものです。
ただ、体の状態だけでなく、発症しやすい年齢というのもあります。
初めて“水ぼうそう”にかかった時に作られる「免疫記憶細胞」は、
体内の“水ぼうそう”ウイルスを抑えてくれています。
一般にその効力は２０年位で弱まります。
しかし、子育てなどで子供の“水ぼうそう”に接すると
「免疫記憶細胞」の働きが戻ってきます。
ですから、一般的には「免疫記憶細胞」の効力が弱まり、まわりにも水ぼうそう患者が
少なくなる、20歳代、または子育てを終えてしばらくたった50歳代のころが
帯状疱疹にかかりやすくなります。
この女性は４年前に保母さんをやめたので、子供に接する機会がなくなり、
「免疫記憶細胞」の効力が弱まって発症したのかもしれません。
普通は一生涯に一度しかかかりません。比較的高齢者に多い病気ですから、
これからさらに高齢化が進めばますます帯状疱疹が増加することが考えられます。
また、あとに痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」は約３％の発生率ですが、
無理をすると重症化して、若い人でも神経痛が残る場合もあります。
さらに、帯状疱疹は身体のどこにでもできますから、
外陰部周辺にできると「性器ヘルペス」に感染したと間違えることもあります。
症状があったら、早めにかかりつけの医師に相談しましょう。
それではごきげんよう！
一般にその効力は２０年位で弱まります。
しかし、子育てなどで子供の“水ぼうそう”に接すると
「免疫記憶細胞」の働きが戻ってきます。
ですから、一般的には「免疫記憶細胞」の効力が弱まり、まわりにも水ぼうそう患者が
少なくなる、20歳代、または子育てを終えてしばらくたった50歳代のころが
帯状疱疹にかかりやすくなります。
この女性は４年前に保母さんをやめたので、子供に接する機会がなくなり、
「免疫記憶細胞」の効力が弱まって発症したのかもしれません。
普通は一生涯に一度しかかかりません。比較的高齢者に多い病気ですから、
これからさらに高齢化が進めばますます帯状疱疹が増加することが考えられます。
また、あとに痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」は約３％の発生率ですが、
無理をすると重症化して、若い人でも神経痛が残る場合もあります。
さらに、帯状疱疹は身体のどこにでもできますから、
外陰部周辺にできると「性器ヘルペス」に感染したと間違えることもあります。
症状があったら、早めにかかりつけの医師に相談しましょう。
それではごきげんよう！
投稿者 aids : 20:13
これって帯状疱疹？性器ヘルペス？その１
まだ寒さの残る先月、28歳の未婚女性が受診してきました。
４年前まで保母さんをしていたとのことですが、現在はフリーター。
受診理由を聞くと、2日前から右の胸がピリピリ、チクチクするということでした。
早速診察をしてみると、確かに右の胸に帯状に腫れた赤い斑点ができ、
一部は水疱（水ぶくれ）になっています。
専門医が診れば直ぐに臨床診断がつく、「帯状疱疹」の症状です。
このブログをお読みの方の中でも帯状疱疹を発症された方がいらっしゃるかもしれません。
帯状疱疹の症状が表れる原因は、患者さんの子供の頃に遡ります。
多くの方は、子供の時に“水ぼうそう”にかかった事があると思います。
水ぼうそうになると、治ったあとも水ぼうそうウイルス
(水痘・帯状疱疹ウイルス＝varicella-zoster virus：VZV）が神経の中で眠っています。
そして、年をとったり、疲れたり、他の病気で身体が弱ったりすると、
ウイルスが目を覚まし、活性化して帯状疱疹を引き起こします。
つまり、帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルスによる感染症なのです。
知覚神経の分布領域に沿って、片側性そして帯状に皮疹を生じ、
神経痛様の疼痛を伴うことが特徴です。
では、帯状疱疹は、どんな人がかかりやすいのでしょうか？
これについては次回お話ししましょう。
投稿者 aids : 19:40
2011年03月16日
気になるおりものの臭い（その３）
前回とその前の２回にわたり、おりものの臭いに悩む女性からの相談内容をご紹介しています。
詳しくはバックナンバーをご覧ください。
今回は健康な女性の腟内に存在する乳酸菌の働きの話の続きからご紹介します。
乳酸菌は腟内を酸性に保ち、雑菌の侵入を防いでいるのです。
ところが何らかの原因で腟内の細菌叢のバランスが崩れることにより細菌性腟症が生じてきます。
そうしますと悪臭を生じることがあります。
シャワーで腟内を洗いすぎた・ビデを良く使用する・腟内にタンポンを挿入したまま忘れた・海綿（カイメン）を取り忘れたなどなど・・・。
この様な場合に腟常在菌の善玉菌としての作用が破綻し、細菌が増殖して細菌性腟症が発症します。
しかし細菌性腟症でも症状が無く、自覚症状の帯下（オリモノ）の訴えが軽いものが約半数あります。
また、オリモノは健康な状態でも月経の周期で変化するため、オリモノの状態により病気の有無を知ることは難しいことです。
また、セックスをすると出血する件については、若い女性によく見られる症状です。
といいますのも、若い女性は一般的に子宮腟部に生理的にビラン（軽いタダレ）があり、出血しやすい状態にあるからです。従ってセックスして出血しても不思議ではありません。
しかし、子宮頸癌などの可能性もゼロではないですから、専門医の診断を一度受けてみることを、彼女にお勧めしました。
自分の体の状態をチェックするためにおりものの状態などに意識を配ることは大切なことです。
さらに、かかりつけの婦人科医を持ち、悩みをすぐに相談できるような状態にしておくと、もっと安心ですね。
皆様の性の健康をお祈りしています。
投稿者 aids : 22:51
気になるおりものの臭い（その２）
前回、おりものの臭いに悩む女性が、婦人科で検査を受け、「カンジダだ」と言われたところから、カンジダの特徴についてお話をしました。
詳しくはバックナンバーをご覧ください。
今回は彼女のもう一つの悩み、「おりものの臭い」について考えてみましょう。
もし彼女がトリコモナス腟炎になっていたとすれば、多量のおりものを認め、時に臭いが気になることがあるでしょう。また、細菌性腟症では、おりものは少量ですが、臭いが大変、気になるはずです。
この臭いはアミン臭と言ってスルメの様な臭い（魚の臭い）です。
細菌性腟症は原因が不明の場合も多くありますが、生活習慣の中で腟内をきれいに洗う女性に生じることもよくあります。
健康な女性の腟内にはさまざまな常在菌が存在しますが、その多くは乳酸桿菌（デーデルライン桿菌）です。
腟には強い自浄作用があり、いわゆる善玉菌あるいは乳酸桿菌の働きによるところが非常に大きいと考えられています。
この乳酸菌がどんな働きをしているかは次回にご紹介しましょう。
投稿者 aids : 22:38
気になるおりものの臭い（その１）
先日、２１歳の既婚女性からおりものの臭いについて電話で相談を受けました。
体の臭い、特に女性器の臭いについてはなかなか人にも相談できず、悩んでいる方も多いかと思います。ぜひ、この相談を参考にしてみてください。
彼女の訴えの内容を整理してみると、以下のようなものでした。
1）おりものの臭いが気になり、性病検査をしたが、陰性だった。しかし、「カンジダ（真菌）になっている」と言われた。
おりものの臭いの原因はこのカンジダなんでしょうか？
2）また、セックスをすると出血するのもカンジダが原因なのでしょうか？
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
まずは彼女が気にしている「カンジダ」についてお話しましょう。
この女性は、婦人科で子宮頸管・腟分泌物の検査を受け、クラミジア、淋菌、トリコモナス原虫などは陰性だったということでした。
彼女は「カンジダだ」と言われたことを大変気にしていましたが、これはおそらく治療の必要のないカンジダだと思われます。
厳密に言えば、腟カンジダ症も性感染症に入りますが、カンジダ症は女性特有の病気ともいわれ、セックスでなる確率は５％以下といわれています。
またカンジダは腟内に常在菌として存在する場合もあり、症状が現れてなければ治療の必要はありません。
しかし、腟カンジダの多くは抗生物質、風邪薬などの服用後や糖尿病の人に生じやすく、その特徴的な症状は強いかゆみです。
では、彼女の気にしている「おりものの臭い」の原因は何なのか？
次回はそれをお話ししましょう。
投稿者 aids : 21:57
