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勃起した時、曲がって痛い！（その１）
先日、会社社長だという45歳の男性が診療所にやってきました。来院の理由は、陰茎が曲がってきたということのようでした。
そこで早速問診を始めました。
男性
「先生、最近ペニスが曲がってきました。勃起した時痛みがあって、セックスができません。」
ドクター
「どのくらい前からですか？」
男性
「半年ほど前からです。」
ドクター
「痛みはペニスのどの部位ですか？」
男性
「付け根です。勃起するとお腹側に弓なりに反って、根元が締め付けられる感じです。
その時、根元が細くなっているんです」
次にペニスを診察すると、根部のお腹側に硬いシコリ（硬結）が触れました。
確かに、このまま勃起すると根元が伸びないため、お腹側に弓なりに曲がってしまうわけです。
この病気は泌尿器科専門医が診れば、特徴的な症状と触診所見で容易に診断がつきます。
これは「陰茎形成性硬結症」、別名：パイロニー氏病です。
この病気はフランスのDr．Peyronie氏が、1743年に最初に報告したといわれています。
陰茎海綿体白膜に線維性硬結（硬いすじ状の組織）が形成される、良性の病気です。
勃起時の痛み、硬結（しこり）の触知、陰茎の彎曲、勃起不全などで、性交障害の原因となります。
それほど珍しい病気ではなく、患者さんの訴えとしては
陰茎彎曲，勃起時疼痛，勃起障害などです。
３０～５０代に多く見られ、陰茎海綿体を包む白膜という結合組織に瘢痕（硬いすじ状の組織）ができ、勃起した時に陰茎が屈曲してしまう病気です。
勃起したときに少し曲がる程度のものから、くの字に変形するものまで様々な程度があり、
上下そして左右と屈曲する方向も人によって様々です。
そして痛みのため、十分な勃起が得られず、セックスができなくなることもあります。
曲がり具合にもよりますが、性交時に挿入不能になってしまいます。
では、この陰茎形成性硬結症はなぜ起きるのか？
それについては次回お話しすることにいたしましょう。
2009年10月26日
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