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女性の出血性膀胱炎の原因は
ある日のこと。
「すみません！血尿が出たんですが、すぐに診てもらえませんか？」
と、慌てふためいた声で電話をかけてきた、29歳のＯＬさんがいました。
時間的には朝の診察が始まったばかりで、
その日は珍しく待合室には患者さんがあまりいませんでした。
「今なら比較的すぐ診察できますよ」と申し上げると、
彼女はタクシーを飛ばし大急ぎで来院してきました。
早速検尿をしたところ、尿は濁っていて赤ワインのような色でした。
「色が濃くなってます・・・。さっきはもうちょっと薄い赤だったのに」
と言う彼女は、顔面蒼白で取り乱した様子。
それでも問診をしているうちに、だんだん冷静になってきました。
「尿が出にくくて、排尿をするとき痛みがあり、特に排尿の終わりに痛みがひどいんです。
尿は濁っていて残尿感もあります」
と、症状を訴える彼女。
「それはいつからですか？」
という私の問いには「今朝、急にです」という答え。
これが典型的な急性膀胱炎です。
排尿痛、混濁尿、血尿、頻尿、残尿感そして下腹部不快感などが、急性膀胱炎の典型的な症状です。
問診に引き続き行った検査でも、それが裏付けられました。
彼女には抗菌薬を処方し、冷えに注意し、水分を十分に取るようにアドバイスしました。
実は膀胱炎は、若い女性ではセックスが原因で発症することが珍しくありません。
膀胱炎は、大腸菌などのグラム陰性桿菌の感染によって起こることがほとんどです。
そして、女性の外陰部の解剖学的特徴が、その発生に大きな役割を果たしているのです。
すなわち、セックスによる刺激により肛門周囲にいる腸内細菌が、
肛門から腟前庭へして外尿道口へと侵入。
それにより、膀胱炎が発症するのです。
１週間後、来院された彼女の症状は完全に消えていました。
尿は肉眼的にも、黄色透明で、詳しい尿検査でも完治が確認されました。
セックスの後、２，３日して、膀胱炎になりやすい女性は、
セックスの後、直ぐに“おしっこ”をした方が胱炎の予防になるかもしれません。
そのためには、セックスの前に水分を摂取することが必要ですね。
一度、お試しあれ！それでは御機嫌よう！
2009年12月24日
