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肛門にできた巨大尖圭コンジローマ(その1)

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先日、私の診療所を訪ねてきた、36歳のある男性会社員のお話です。

本人いわく、1ヶ月前に肛門の周りにイボができているのに気づき、痔の病気だと思って

近所の医師に診てもらったのだそうです。

その医師には「肛門の周りが荒れている」といわれ、外用薬を処方されたそうなのですが、

それをつけても、一向に症状は改善しない。

不審に思った彼は、自分でいろいろとネットで調べたところ、

「どうも自分は尖圭コンジローマではないか」と考え、当院に受診してきたというのです。

さらに話を聞いてみると、現在、婚約中の彼女が尖圭コンジローマであることも判明。

さっそく患部の診察を開始しました。

彼の性器、肛門を診察すると肛門全周にわたって、尖圭コンジローマがびっしり

多数、隆起状にできており、巨大尖圭コンジローマと診断しました。

幸なことにペニスには尖圭コンジローマは認められません。

また、肛門周囲にできる尖圭コンジローマ患者はHIV感染者、

梅毒患者であることが多いので、あわせてその検査も行いました。

検査の結果はHIV検査

陰性、梅毒血清反応:陰性でありましたので、先ずはホッといたしました。

彼のような巨大尖圭コンジローマの治療は、20年程前だったら、

まず炭酸ガスレーザーで蒸散、Vaporizationを行うことが一般的でした。

しかし、私の経験上、レーザー治療をして再発した場合、

その後の治療に難渋することが多いと

わかっていましたので、今回はいきなりのレーザー治療は施行しないことにしました。

先ず使用したのは約3年前から、日本でも保険承認された免疫調整剤である

「ベセルナクリーム5%」です。

名前だけは聞いたことがあるという方も多いかもしれませんね。

では、このクリームを使った治療法とその経過は、次回にお話しすることにしましょう。


2010年11月05日

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