泌尿器科専門医 ドクター尾上の医療ブログ:泌尿器科専門医 ドクター尾上に寄せられるさまざまな性感染症のトラブルについて専門家の立場からお答えします。

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陰茎小帯の損傷について

ある男性から相談がありました。その報告をいたします。

【相談内容】
はじめまして。病院で受診すべきか悩んでいたところ、インターネッットで、こちらの病院を見つけ、藁にもすがる思いで相談させてもらうことにしました。
症状は男性器の裏スジ(正式には陰茎小帯というのでしょうか?)がえぐれているというものです。完全に切れているわけではなく半分ほど切れてしまいました。ある女性とのセックスが原因だろうと思います。ある女性と交際することになり、その女性の性欲が強いこともあって1日で多い時は3回程度性行為をしました。性器の相性というものがありますが、彼女との相性は良くはありませんでした。例えば挿入時に締め付けというか圧迫感を感じていましたが、私自身、性器にこうした問題を抱えたこともなく、大丈夫だろうと考えていました。私は性的な体力が高く1日数回の行為を持てます。当の彼女が特例ではなくもっと行為を重ねていた女性もいたので大丈夫だろうと考えていたのです。しかし2週間ほど前、風呂で性器を洗っていると激痛が走り、よく見ると陰茎小帯がえぐれていました。

ビックリいたしました。シャワーだけでもものすごい激痛でした。具体的には裏スジが水平にパカっと切れているような状態です。調べて見ると少なからず同じような方がおり、しばらく安静にしていればなおるとのことでした。そしてようやく昨日になって痛みがなくなりました。私はいわゆる仮性包茎でセックスにはサイズも含めて全く問題なかったのですが、皮を向いて見るとまだ完全には傷口がくっついていない状態でした。以前は用を足すときも皮を剥くと痛いので、ギリギリのところでしていたくらいです。私に新しい彼女ができ彼女が性行為を望んでいるようです。私もしばらくなので望んでいますが、今の状態で行為を行っても大丈夫なのでしょうか?取り返しのつかないことになるのであれば控えようと思います。

またその場合は彼女に理由を説明しようと思うのですが、別の女性とのことであり、私が彼女であれば悲しい報告になると思います。このような場合、どのように報告すべきでしょうか?今の彼女は私がはじめて結婚を意識したほど大切な方で傷つけたくありません。と同時に私は性行為には自信というと変ですが、女性を喜ばせることができるので、彼女を満足させてやりたいとも思っています。最後に、私は病院へ行くべきでしょうか? 今のまま薬を飲んで治療していて、また以前のように使えるようになるでしょうか?いろいろ調べると裏スジは切った方が良いとか様々なことが書いてあり、混乱しています。専門家のご意見をお聞かせください。
今、私はは岡山在住ですが、こちらの病院が信頼できると思えば、必ずこちらで受診させていただきたいと考えております。
長文になり失礼致しました。今の彼女が本当に大切で、明日には会うことになります。もし可能であればそれまでにご指南いただけると嬉しいです。これからのことを思うと本当に不安です。よろしくお願いします。

【回答】
大変、びっくりですね。もともと貴男の包皮小帯は、生まれつき少し短い状態であったと考えられます。包皮小帯が短いと、勃起した時に陰茎が十分に伸展できず、亀頭が前側に傾いてしまいます。
俗にいうあそびがない状態です。そこにセックス時のピストン運動という機械的刺激が加わり、突然、この包皮小帯が断裂したというのが、今回のアクシデントと思われます。包皮と包皮小帯について説明しておきます。包皮は亀頭を包む皮膚です。亀頭冠の腹側端(裏側)と外尿道口が出会う亀頭の腹側面(裏側)正中線上、つまり身体の真ん中において包皮は小さなヒダとなっています。このヒダを包皮小帯といいます。
この包皮小帯と陰茎縫線とはつながっています。言い換えると包皮小帯とは外尿道口と陰茎縫線を結ぶヒダなのです。
貴男のペニスの場合は、包皮小帯が断裂したお陰で亀頭のあそびができ、逆に自由に動けるようになったのではないでしょうか。
このような場合、断裂面の両端の接合手術はいりません。もし接合すれば、例え手術がうまくいっても、また包皮小帯が短い状態になってしまい、強い負荷がかかれば再断裂してしまう可能性が大です。
それを避けるためにも、断裂面の接合は行わない方がよろしいでしょう。
出血が止まり、感染さえしなければ、そのまま創面(傷)が癒されるのを待ちましょう。抗生剤の服用はした方がよろしいでしょう。時が解決いたします。でも至急に泌尿器科医の診察を受けることを勧めます。
以上が私の考えです。お大事になさってください。

 

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2014年10月08日

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